Частые вопросы

Да, если анализы на гормоны были рекомендованы Вашим лечащим врачом. Перечень исследований на гормоны по ОМС входит в Тарифное соглашение об оплате медицинской помощи по ОМС в Ростовской области от 27.12.2023г.

Да, это можно сделать по полису ОМС по рекомендации аллерголога, если данные исследования входят в Тарифное соглашение об оплате медицинской помощи по ОМС в Ростовской области от 27.12.2023г.

Да, можете. Для этого необходимо получить направление у лечащего врача на физиотерапевтическое лечение. Врач-физиотерапевт по медицинским показаниям назначает массаж в рамках системы ОМС.

Диспансеризация - комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации. Диспансеризация направлена на выявление хронических неинфекционых заболеваний (и факторов риска их развития), являющихся основной причиной преждевременной смертности в РФ: болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний, болезней органов дыхания, сахарного диабета и т.д.

Перечень мероприятий, проводимых в рамках диспансеризации зависит от возраста и пола.

Ознакомиться с перечнем мероприятий, которые должны провести именно Вам в этом году, возможно на нашем сайте в разделе "что входит в профмероприятия", заполнив свой пол и год рождения или по телефону нашей Горячей линии 8 800 2000 868 ( круглосуточно, звонок бесплатный).

Документом, устанавливающим объемы бесплатной медицинской помощи, является Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, ежегодно утверждаемая Правительством РФ на соответствующий год. В каждом субъекте РФ на основе федеральной Программы каждый год принимается своя Территориальная программа государственных гарантий, конкретизирующая и дополняющая федеральную. Важно понимать следующее. Программа государственных гарантий устанавливает не реестр медицинских услуг, а перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, и перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно. Медицинская помощь по Программе государственных гарантий оказывается на основе порядков и стандартов оказания медицинской помощи. Таким образом, бесплатно должны оказываться медицинские услуги не по какому-то ограниченному перечню. Бесплатно должны оказываться любые услуги, если они предусмотрены стандартами медицинской помощи и назначены по показаниям в соответствии с существующими порядками оказания медицинской помощи.

В соответствии с п. 4 ст. 46 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

Вопросы, связанные с проведением в медицинских организациях профилактического медицинского осмотра и диспансеризации регулируются Приказом Минздрава России от 27.04.2021 N 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения".

Приказом Минздрава России от 10.08.2017 N 514н утвержден Порядок проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних (вместе с «Порядком заполнения учетной формы N 030-ПО/у-17 "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего», «Порядком заполнения и сроки представления формы статистической отчетности N 030-ПО/о-17 «Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних»).

Диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (п. 5 ст. 46 Федерального закона N 323-ФЗ).

Правила проведения медицинскими организациями диспансерного наблюдения за взрослыми (в возрасте 18 лет и старше) утверждены Приказом Минздрава России от 15.03.2022 N 168н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми».

Порядок прохождения диспансерного наблюдения несовершеннолетними утвержден Приказом Минздрава России от 16.05.2019 N 302н «Об утверждении Порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях».

Запретить Вам ламинировать полис никто не вправе. Мы не рекомендуем это делать, так как на обороте полиса предусмотрено место для штампов и печатей, которые может понадобится ставить при смене страховой компании, а на заламинированный полис поставить печать невозможно.

Неотложная медицинская помощь, включая оказание неотложной помощи на дому, оказывается всеми медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, независимо от прикрепления пациента.

При оказании медицинской помощи по экстренным и неотложным показаниям прием пациента осуществляется вне очереди и без предварительной записи. Экстренная медицинская помощь оказывается безотлагательно. Срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Отсутствие страхового полиса и документов, удостоверяющих личность, не является причиной отказа в экстренном приеме.

1. направление на ВМП выдает лечащий врач либо врач-специалист медицинской организации (МО), в которой пациент проходит диагностику и лечение;
2. выбор федеральной медицинской организации (ФМО) для ВМП осуществляется пациентом самостоятельно, либо по направлению врача, он же информирует пациента о возможности выбрать место лечения среди федеральных медицинских организаций;
3. лечащий врач готовит пакет документов и направляет в ФМО, где в течение 7 дней формируется «Талон на ВМП», который рассматривается специализированной комиссией ФМО. После этого в течение 5 дней ФМО обязана известить направляющую МО о том, может ли госпитализировать пациента и оказать необходимую медпомощь.

После прохождения диспансеризации и определения соответствующей группы здоровья Вас могут поставить на диспансерное наблюдение, которое подразумевает выявление условий возникновения и дальнейшего прогресса заболевания. Задача диспансерного наблюдения состоит в том, чтобы следить за изменением самочувствия лиц с хроническими заболеваниями, предотвращать осложнения заболеваний, своевременно прогнозировать обострения, минимизировать госпитализации, снижать смертность и случаи инвалидности.